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注意:肠胃病就是这样一步步找上门的!

发布时间:2021-06-10 09:34:00【作者:佰草通源】人气:

我今年46岁了,前几天去医院做检查,刚拿到体检报告,上面说我Hp呈阳性,这是什么意思啊?Hp阳性是什么原因啊?

HP是幽门螺杆菌(Helicobacterpylori)的简称,Hp阳性即幽门螺旋杆菌感染,说明你的胃里已经有幽门螺杆菌了。

幽门螺杆菌感染是导致慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等消化系统疾病的主要原因。世界卫生组织报告显示,一半胃癌与幽门螺杆菌有关,幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性会增加2~3倍。

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令人担忧的是,该病原菌在我国民众中感染率非常高,流行病学调查显示,中国人幽门螺杆菌总感染率超过60%。尽管对幽门螺杆菌的研究已有30余年历史,但临床根除治疗仍然常常面临困难,主要有以下因素造成:

1、菌株本身因素,包括对抗生素耐药、分布密度、毒力因子状态、生物膜的形成等。

2、宿主方面因素,主要是患者依从性差、对质子泵抑制剂代谢过快、高泌酸状态、不同疾病类型等。

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所以,一定要正确治疗,才能达到更好的治疗效果。

 
 

Hp常见治疗方法

三联疗法,即抗酸、抗Hp药物同时服用,目前已成为国内外首选治疗方法。最常用的三联药物的组合:1.兰索拉唑+克拉霉素+奥硝唑。2.奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑或替硝唑。3.奥美拉唑+四环素+甲硝唑或替硝唑。还常见增加铋剂,成四联疗法。

但是,随着HP对抗菌药耐药率的上升,耐药菌株的出现,常规疗法的疗效开始逐年下降。另外,三联方大量服用抗菌药,严重破坏肠菌群平衡,引发腹泻、便秘、腹胀、恶心、腹痛、腹部等不良反应,造成根治中断。

针对以上问题,目前国际上也在积极研究研发高效、无毒、安全抗生素替代品,尽量将杀菌药物的副作用降到最低,例如以菌治菌。目前,研究人员已经发现可以杀死或吞食有害菌的细菌,在体外或动物身上已经表现出良好的抗菌效果。

另外,研究证明酪酸梭菌益生菌制剂可以分泌多种杀菌物质,与三联疗法联合使用,不仅能有效提高Hp根除率,还可减少三联方治疗带来的副作用。

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大量研究证实,益生菌可以产生抗细菌物质,抑制HP 生长; 通过竞争黏附结合位点等抑制HP黏附; 可以与肠黏膜上皮相互作用,形成生物学屏障,提高消化道粘膜的防御能力; 还可以干扰上皮细胞和调节抗炎细胞因子的分泌,调整宿主的免疫反应,减轻炎症的活动性和炎症程度。

临床研究发现,酪酸梭菌制剂联合三联疗法不仅可以提高HP根除率,而且能减少根除过程中的不良反应,为HP治疗提供了新思路。

建议:用三联方根除Hp感染时,联用阿泰宁,边治边调,既能提高Hp根除率,又能保持菌群平衡和降低副反应。

常博士提醒:三联方含抗菌药,服用后应间隔2小时以上再用益生菌药品。

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此外,还有联合中成药治疗。国内多个研究已证实中药单体如黄连、黄芪、黄柏、大黄等都具有较好的抗菌活性。中西医联合治疗可能在降低毒、副作用及防止耐药发方面具广阔前景。


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