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出现便血,是痔疮还是肠癌?该怎么办?

发布时间:2021-04-29 09:44:56【作者:佰草通源】人气:

出现便血,是痔疮还是肠癌?该怎么办?

“老婆”我便血了,好害怕刚上百度查了一下说的好吓人呀,说是肠道肿瘤,怎么办呀?”

 

便血是非常常见的症状,有人看到大便出血就非常的害怕,担心是肠癌,因为现在很多人都有一个百度看病的习惯,然后就可以看到一大片肠道肿瘤在靠近。

 

但是除了肠道肿瘤,引起便血的原因还有其他疾病,便血不一定是癌症。

 

今天我们就来聊一聊便血有可能是哪些疾病。

出现便血,是痔疮还是肠癌?该怎么办?

 

1、痔疮

 

痔疮是最常见的大便带血的病因,好发于年轻人,常常表现为便鲜血,滴血,或者擦手纸上面有血,大便与血液不混合。

 

除了便血的症状,痔疮还会出现肛周瘙痒,潮湿,严重时可能会有小肉球脱出来。

 

痔疮是一种良性病变,是直肠肛门周围的静脉曲张,形成扩张迂曲的柔软的静脉团。生于肛门齿线以上的是内痔,以下的是外痔。

 

痔疮不严重时以保守治疗为主,若严重致大出血,内痔无法回纳,影响生活和工作,考虑手术治疗。

 

2、肠息肉和肠癌

 

肠息肉和大肠癌也会表现为的症状,一般为暗红色的血便,可以与大便混合,可伴有黏液或者脓液。

 

肠息肉是一种良性病变,但是如果不做治疗任由息肉发展,就有可能发生癌变。

 

肠息肉发生癌变的时间大概是5-10年,为了防止癌变,发现肠息肉的时候就应该将其切除。

 

大肠癌好发于中老年人,除了便血的症状,大肠癌还可以出现腹痛,腹胀,排便习惯改变,腹泻与便秘交替,排便困难,腹部包块等等。

 

如果既往没有痔疮的病史,人到中年,突然出现便血的症状,一定要去医院检查一下,需要做肠镜明确诊断。

 

3、肠炎

 

肠炎也是可能会出现便血的症状,肠炎有很多种,包括细菌或者病毒感染引起的感染性肠炎,还有自身免疫性的肠炎,例如溃疡性结肠炎,克罗恩病,还有放射性肠炎等等,这些肠炎的患者,也可能出现便血的症状。

 

以细菌性痢疾为例,临床表现主要有发热、腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便,同时伴有全身毒血症症状。

 

肠炎的患者,除了便血之外,还会出现一系列其他症状,例如急性的腹痛,腹泻,发热,恶心,呕吐等等。

 

4、肛裂

 

肛裂也是一种良性病,是直肠的粘膜出现了破损,形成小溃疡,肛裂的方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,长约0.5~1.0cm,常引起肛周剧痛。

 

肛裂的患者,常常合并有便秘,大便干燥,长期排便困难,大便用力的时候,大便过粗过硬,导致直肠粘膜破裂,形成肛裂。

 

直肠粘膜破裂,造成小血管破裂,引起出血,往往表现为便鲜血,以排便时滴血或便后纸上擦血为主,很少引起大出血。除了便血,肛裂患者还会出现疼痛,常常非常的剧烈,排便的时候,肛裂内神经末梢受到刺激,立即感到肛管烧灼样或者刀割样的疼痛,大便之后,可以缓解几分钟。

 

然后,又会因为肛门括约肌收缩痉挛,再次引起剧烈的疼痛,称为括约肌挛缩痛,直到括约肌疲劳,松弛,疼痛才会缓解。


肛裂的诊断比较简单,根据典型的症状,即疼痛、便秘和出血。

 

同时,检查的时候发现直肠粘膜的溃疡,就可以诊断为肛裂。

 

肛裂的患者,需要改变排便习惯,治疗便秘,保持大便通畅,止痛,坐浴等保守治疗等等。

 

如果保守治疗无效,肛裂就需要手术治疗,将肛裂切除,敞开创面。

 

5、其他

 

一般来说大便带血,血液主要来自结肠或者直肠,而胃、十二指肠部位的出血一般表现为黑色的大便,如果是极少量的出血,肉眼是无法分辨的。

 

总之,大便出血及时就医是关键!万不可自以为是当成痔疮!

 

出现便血,是痔疮还是肠癌?该怎么办?

 

若出现便血一定要正视问题,不要随时吓下自己,也不要掉以轻心。

 

对专业的问题有疑问还是要靠专业的医生来判断。

 

那么到了医院哪些检查是必做的呢?

 

1、做直肠指检,就可以发现80%以上的直肠癌。大家不要不好意思,直肠指检是非常重要的检查,通过医生手指,可以触摸直肠内部的病变。直肠癌表现为质硬的肿块,活动度差,退指后,指套可染血。而痔疮是柔软的静脉团,指套不会染血,有经验的医生,通过直肠指检鉴别痔疮和直肠癌。

 

2、电子肠镜+病理诊断,肠镜是最直观最确切的诊断方式,能直观的看到肠内病变,还能看到肠息肉,肠息肉是肠道肿瘤的最重要原因,单个、根蒂不清的肠道息肉有文献报道成癌的可能性有30%之高,所以早期通过肠镜检查到息肉可以尽早处理,降低癌变的风险。病理检查能最终确诊包块性质。

 

总之,出现便血一定要及时就医,自己判断不了的自有专业人士帮你,不要掉以轻心,也不要过度恐慌,希望大家注意运动,健康生活,远离疾病。


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