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肠道功能疾病与睡眠和肠道细菌过度生长相关

发布时间:2021-02-19 14:19:19【作者:佰草通源】人气:

小肠细菌过度生长(SIBO)是由小肠中细菌数量增加所定义的综合征。 已经有许多研究表明肠易激综合征患者的乳糖呼气试验结果异常,这表明小肠细菌过度生长与肠易激综合征密切相关。 鉴于这种关系,用抗生素新霉素或利福昔明(Xifaxan,Salix)治疗可改善肠易激综合征的症状。在一项随机双盲研究中,利福昔明治疗10天后,与安慰剂相比,肠易激综合征症状有统计学意义上的显著改善,症状改善持续10周.此外,与肠易激综合征和/或小肠细菌过度生长相比,睡眠障碍增加。

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Weinstock及其同事还发现,与一般人群相比,肠易激综合征和小肠细菌过度生长患者更常出现导致睡眠中断的不安综合征.在报告睡眠变化的肠易激综合征患者中考虑并发小肠细菌过度生长至关重要。

研究不仅支持肠易激综合征引起睡眠变化,而且一些研究表明睡眠不佳会影响潜在的肠易激综合征症状或引起功能性消化不良。 Buchanan及其同事证明,自我报告的睡眠质量差可以显著预测下一天的腹痛,焦虑和疲劳。 此外,根据活动记录仪,睡眠效率低下,显著预测了次日焦虑和疲劳的恶化

一项基于人群的研究,评估了2269名患者,发现在抱怨睡眠不佳的患者中,33.3%符合肠易激综合征标准,21.3%符合功能性消化不良. 肠易激综合征与睡眠障碍之间的关联具有统计学意义。 对205名住院医生进行了夜间呼叫调查,结果发现19%符合罗马III的肠易激综合征标准.这项研究表明,在随叫随到的睡眠时间较短的居民中,肠易激综合征更为常见。 对于每一个小时的随叫随到的睡眠中断,肠易激综合征的风险增加了32%。同样,另一项研究发现旋转夜班工人的肠易激综合征发病率明显高于白天工人。

鉴于睡眠不佳与肠易激综合征之间存在密切关联,一项评估褪黑素对肠易激综合征患者影响的随机对照试验。研究人员发现,用褪黑激素治疗2周可显著降低肠易激综合征患者的报告症状。 在使用褪黑激素治疗的患者和使用安慰剂治疗的患者之间,多导睡眠图没有差异。此外,在褪黑激素给药6个月后,50%以便秘为主的肠易激综合征研究人群的便秘得到改善。与安慰剂组相比,接受褪黑激素治疗的肠易激综合征患者的生活质量有显著改善.


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